药学小常识大全
发布时间:2021-05-04 11:52:41

  我浅谈下我的想法,这篇题目出的比较大,的确,谈生活中药学太多也太杂,但是我想说的是药学到底对于我们的生活带来了什么样的变化,他给了我哪些启示,有一点是我感受最深也是最重要的,那就是安全、有效、合理、经济的用药对于每一个患者或者再大点说对于每一条生命的重要性!药物是用来救人的,但是生活中或者说临床中其实有相当一部分患者不是因为疾病本身而死,而是医疗事故或者说是由于不合理用药导致的,我所见过的就不止一例、二例,所以药学让我知道了生命的重要性、珍惜生命!这才是人类发明药物的初衷,目的是为了让世界上的每一个人都可以健康。

  我个人觉得你要是想些好这篇文章不是单一的在网上随便荡些,生活中的药学要去生活中寻找,比如去药店实习、去医院进修、去药厂锻炼。这样才能正真的体会到生活药学使你懂得什么,毕竟在学校的接触面是有限的。

  每个人的体会是不一样的,我只谈我个人的体会也许不一定能适合你的文章写作,分数不是问题,可给也可不给,我只希望我说的能对你有帮助。记住一句生活中的东西要去生活中找,去体会!这是一篇很好的题材,最好多搜集些资料等一切成熟了在写。

  1、做为合格的药店营业员应熟知相应的药品常识,具备一定的药品专业知识,能够配合驻店药师指导顾客正确购用药品。要成为一名合格的药品营业员需要掌握的知识有:

  (1)职业法规:医药行业职业守则,药品管理法知识,药品经营质量管理规范,产品质量法知识。

  (2)医学基础知识:包括人体构成,医学微生物学,免疫学基础。

  (3)药物基础知识:包括药物的分类成剂型特点,药物的作用及影响药物作用的因素。

  (4)接待顾客的礼仪与技巧。

  (5)常用药物介绍:抗生素类药品,心脑血管用药,消化系统用药,呼吸系统用药,泌尿系统用药,五官科用药等。(商品名,通用名,适应症,不良反应)及处方药与非处方药的区别。

  (6)药品的销售流程与记录。

  (7)药品的陈列与保管。

  2、见到顾客首先应该问好,面带微笑。在接待不同层次、不同类型的顾客时要灵活运用基本礼貌用语及接近方式,巧妙切入主题,简洁明了地把产品的特点和主要卖点介绍给顾客。

  3、对顾客所患的疾病,单纯一种药品可能没有什么治疗效果,店员要在充分了解顾客情况的前提下,从疾病防治和药学的专业角度向顾客解释清楚,推荐联合用药的方案,给顾客一种你对业务很熟练、对工作很认真、对顾客很负责的感觉。

  扩展资料:

  换位思考一下:

  1、平时身体爱出什么小毛病,针对此做出药品引导和简单的回答

  2、到医院就医咨询医生是以什么问题居多,或者你身边的人问医生,针对此类问题,医生是怎么回答的?

  3、多关注一下药理知识的公众号,多看点药理百科之类的普及读物。

  4、要有自信和责任心,对待买药的人一定要真诚,自信的给出答复,宁缺毋滥,要讲在要点上,言简意赅,毕竟不是医生,你只是卖药的。所以,在对说的话负责。

  1. 家里应准备药品:

  ①常见病用药:如伤风感冒、哮喘、气管炎等呼吸道病常用药;拉稀呕吐、食欲不振等消化道病常用药;其他如鱼肝油、钙片、五官科及皮肤科病外用药等。

  ②常用的药:治疗各系统病的药种类很多,家里应备的只能是常用的。作用相似的药物很多,挑选一部分备用即可。

  ③安全的药:儿童用药要求较严,使用不当极容易发生不良后果。备用的药应该是副作用少、毒性反应小、使用方法简便的药品。

  ④使用方便:家里常备药主要以口服药、外用药为主。注射药尽量少用,因使用不当,掌握不好,容易发生过敏、中毒而造成不良后果。

  ⑤便于存放的药:家庭常备药存放的时间一般较长。这就需要存放的药量少些,特别是容易变质失效的药更应少备些。具体地说,应以药片为主,水剂为辅。要选择些包装比较好的药物存放。

  ⑥易于掌握的药:各种药都各有用量、用法、适应症和副作用,复杂的家长难以掌握。因此,应备用的药要少而精,种类少些,易于记住,便于使用,可少出差错。

  2. 服感冒药不宜吃甜食:医学实验证明,如果在空腹状况下服用含有对乙酰氨基酚的感冒药时,一般只需要20分钟左右,血液里的药物浓度就可以达到最高。而当患者胃里有糖类食物时,感冒类药物的吸收则会推迟2小时,影响其发挥作用。甜食进食过多,也会使大量糖分进入血液,从而导致患者食欲更差。此外,甜食中的糖分进入人体后,还可促进皮质醇分泌,皮质醇对免疫系统有抑制作用,会使得患者的机体抵抗力大幅降低,所以切记在感冒时不要服用甜食和甜饮料。

  3. 服抗生素不宜喝果汁、牛奶:中国人几乎大病小病都要吃点抗生素才安心。无论服用抗生素的做法对不对,都要记得在服用抗生素前后2小时内不要饮用果汁或牛奶。这是因为果汁,尤其是新鲜果汁中富含的果酸,可以加速抗生素的溶解,会降低抗生素的药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用;而牛奶则会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥,也就达不到应有的疗效。

  4. 服止泻药不宜喝牛奶:腹泻期间,我们的食欲也常常会随之下降,为了补充丢失的营养,我们常常会饮用营养价值比较高的牛奶来代替食物,但你不知道的是,牛奶不仅降低止泻药药效,牛奶中的乳糖成分还容易加重腹泻症状。因此,拉肚子期间千万不能饮用牛奶。

  5. 服布洛芬不宜喝咖啡、可乐:布洛芬就是我们常说的芬必得,它具有抗炎、镇痛、解热作用。头痛、关节痛、牙痛、感冒发热它都能起到一定的治疗作用。但是,由于布洛芬本身对胃黏膜有较大刺激性,为了避免疼痛加重,我们要尽量避免饮用如咖啡、可乐中等会刺激胃酸分泌的饮品,以免加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。

  6. 服降压药不宜吃柚子:医生建议,在服用降压药期间,最好不要食用柚子或者饮用柚汁。如果非要食用应该在食用柚子后的12小时后再服用相应的降压药。这是因为柚子中含有一种化学物质叫呋喃香豆素,它能够影响肝脏的一种酶的功能,使这种酶对药物的代谢作用大大减低,导致体内血药浓度增加。同时,柚子中的柚皮素又会加快肠道对药物的吸收。药物吸收的过快,代谢的过慢会导致血液中药物浓度过高。降压药与柚子同服,患者会出现药物过量的一些反应,包括血压下降、心率减慢,严重的甚至出现休克。

  7. 服利尿剂不宜吃香蕉、橘子:利尿剂是临床上常用的药物,但大家需要注意,服用利尿剂期间,钾会在血液中滞留。而香蕉、橘子等水果,本身含钾较高,患者服用后,体内钾蓄积过多,容易诱发心脏、血压方面的并发症。

  1、一般在服毒后儿小时内洗胃最有效 4~6 小时内 2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ? 二巯丁二钠 3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么? 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 4 、银环蛇咬伤致死主要原因 呼吸衰竭 5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 单价抗蛇毒血清 6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 胰蛋白酶局部注射或套封 7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高 肉毒杆菌食物中毒 8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 人工呼吸和胸外心脏按压 9 、重度哮喘时,应采取哪些措施 吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少? 24 小时以上 11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1.5g 12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么? 静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体 13 、支气管哮喘发作期禁用 吗啡 14 、支气管哮喘的临床特征是 反复发作阵发性呼气性呼吸困难 15 、急性肺脓肿的治疗原则 积极抗感染,辅以体位引流 16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 大量脓臭痰 17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 安静休息,消除紧张情绪 18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 19 、肺结核大咯血,最危险的并发症 窒息 20 、浸润型肺结核大咯血采取 患侧卧位 21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 控制感染 22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 气管内异物或梗阻 23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭 阻塞性肺气肿 24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 劳力性呼吸困难 25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 27 、呼吸困难最常见于 左心功能不全 28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡 急性心肌梗死伴持续性疼痛 29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 心脏扩大伴奔马律 30 、心功能不全最早的体征是 舒张期奔马律 31 、左心衰最严重的表现是 肺水肿 32 、右心衰竭的主要临床表现是 体循环静脉淤血及水肿 33 、急性肺水肿最有特征性的表现是 咯大量粉红色泡沫痰 34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是 肺淤血、肺水肿 35 、呼吸困难最早出现于 左心衰竭 36 、室上性心动过速最多发生于什么 无器质性心脏病 37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是 阵发性室上性心动过速 38 、预激综合征最常伴发 上性心动过速 39 、预激综合征最主要的特征是 QRS 波群开始部粗钝 40 、诊断室速最有力的心电图证据是 出现心室夺获或室性融合波 41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用 安装按需型人工心脏起搏器 42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是 电复律 43 、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选 心室起搏 44 、左右束支阻滞,治疗应选用 安置心脏起搏器 45 、以下各项中,哪项最易引起阿 - 斯综合征 III 度房室传导阻滞 46 、房颤发生后易引起哪种合并症 体循环动脉栓塞 47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 支气管静脉破裂 48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是 动脉栓塞 49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂 心包填塞征 50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是 西地兰控制心室率 51 、心绞痛及昏厥常见于 主动脉瓣狭窄 52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是 速尿 53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 左室衰竭 54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 心力衰竭 55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 劳力性呼吸困难 56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 阿托品 57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选 苯妥英钠 58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是 室性早搏二联律 59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选 洋地黄 60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 心排血量急剧降低 61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是 心律失常 62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于 直接扩张冠状动脉 64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行 非同步直流电除颤 65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病 冠心病 66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么? 高血压脑病 67 、高血压病最常见的死亡原因是 脑血管意外 68 、什么表现最能提示急进性高血压 视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿 69 、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选 硝普钠 70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义 奇脉 71 、急性心包积液时最突出的症状是 呼吸困难 72 、猝死较多见于哪种心肌病 肥厚型梗阻性心肌病 73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降 革兰阴性杆菌败血症 74 、男性, 20 岁。

  肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到。

  生活健康小常识 1、常吃宵夜.会得胃癌. 因为胃得不到休息 2、一个星期只能吃四颗蛋.吃太多.对身体不好 3、鸡屁股含有致癌物, 不要吃较好 4、饭后吃水果是错误的观念. 应是饭前吃水果 5、女生月经来时.不要喝绿茶. 反正茶类不要喝就对了.多吃可以补血的东西 6、喝豆浆时不要加鸡蛋及糖. 也不要喝太多 7、空腹时不要吃蕃茄, 最好饭后吃 8、早上醒来.先喝一杯水. 预防结石 9、睡前三小时不要吃东西. 会胖 10、少喝奶茶. 因为高热量.高油.没有营养价值可言.长期饮用.易罹患高血压.糖尿病.等疾病 11、刚出炉的面包 不宜马上食用 12、远离充电座. 人体应远离30公分以上.切忌放在床边 13、天天喝水 八大杯 14、每天十杯水. 膀胱癌不会来 15、白天多喝水. 晚上少喝水 16、一天不要喝两杯以上的咖啡. 喝太多易导致失眠,胃痛 17、多油脂的食物少吃.因 为得花5~7小时去消化,并使脑中血液集中到肠胃.易昏 昏欲睡 18、下午五点后.大餐少少吃, 因为五点后身体不需那么多能量 19、10种吃了会快乐的食物: 深海鱼,香蕉,葡萄柚,全麦面包,菠菜,大蒜,南瓜,低 脂牛奶,鸡肉,樱桃 20、睡眠不足会变笨, 一天须八小时睡眠,有午睡习惯较不会老 21、最佳睡眠时间是在 晚上10点~清晨6点 22、每天喝酒不要超过一杯, 因为酒精会抑制制造抗体的B细胞,增加细菌感染的机会 23、服用胶囊应以冷水吞服(可以第一个吃), 睡前30分先服药.忌立即躺下 24、酸梅具防止老化作用, 青春永驻;肝火有毛病者宜多食用 25、掉发因素: 熬夜,压力,烟酒,香鸡排.麻辣锅.油腻食物.调味过重的料理 26、帮助头发生长:多 食用包心菜,蛋.豆类;少吃甜食(尤其是果糖) 27、每天一杯柠檬汁,柳橙汁. 不但可以美白还可以淡化黑斑 28、苹果是机车族、瘾君子、家庭主妇的常备良药, 一天一颗,才能让自己有个 干干净净的肺 29、抽烟又吃维他命(B胡萝卜素-A维他命的一种), 会致癌,尽早戒烟.才是最健康 的做法 30、女性不宜喝茶的五个时期: 月经来时,孕妇,临产前.生产完后,更年期 31、抽烟,关系最大的是 肺癌,唇癌,舌癌,喉癌,食道癌,也与膀胱癌有关 32、饮酒导致肝硬化 .引发肝癌 33、吃槟榔会导致口腔纤维化, 口腔癌 34、食物过于精细,缺乏纤维; 含大量脂肪,尤其是胆固醇会引发胃癌 35、食物过于粗糙, 营养不足时导致食道癌,胃癌 36、食品中的黄曲毒素. 亚硝酸类物皆具有致癌性 37、不抽烟. 拒吸二手烟 38、适量饮酒, 不拼久.不醉酒 39、减少食用 盐腌.烟熏,烧烤的食物 40、每天摄取新鲜的 蔬菜与水果 41、每天摄取富含高纤维的 五谷类及豆类 42、每天摄取均衡的饮食, 不过量 43、维持理想体重. 不过胖 44、保持规律的 生活与运动 45、保持 轻松愉快的心情 46、正确饮食习惯: 早上吃的像皇帝,中午吃的像平民,晚上吃的像乞丐 健康小常识 夜间喝杯水,远离心脑梗 据统计,脑血栓绝大部分是清晨起床时被发现的,医学专家指出,可能是夜间缺乏饮水所致。

  体内缺水会使血液黏稠度增加,血液过度黏稠、浓缩,容易导致血栓形成,诱发脑血管和心血 管疾病的发生。有些老年人夜间睡了一觉醒来时,感到口干舌燥,也是由於夜间未及时补充水 分,致使血液黏稠而引起的。

  据报道,日本某大学的研究人员对男性老人进行分组研究,一组半夜起来喝250毫升白开水,另一组一觉睡到天亮,夜间不饮水,然后分别测定他们的血液浓度。结果发现,喝水的一组血液浓度明显降低,发生缺血性中风和心肌梗死的危险随之下降。

  由於老年人口渴中枢对缺水的反应不灵敏,所以,老年人应做到“不渴时也常喝水”。除了白天主动饮水外,夜间也应喝上一杯白开水,使血液稀释,降低血液黏稠度,减少中风和心肌梗死的发病率。

  1.充分利用教学大纲及教材 教学大纲是指导性教学文件。

  药理学教学大纲规定了“重点”和“一般(不是重点)”的内容。教材是根据教学大纲的规定编写并加以阐述的。

  因此必须在大纲的指导及细心听老师讲授和做好药理实验的基础上认真钻研教材内容。此外,也可参考其他一些书籍。

  2.掌握重点及难点内容 任何章节均有重点。总论的重点是药效学与药动学。

  药效学的重点和难点是药物与受体的相互作用、量效关系(效能、强度、LD50 、ED50、治疗指数等 )、药物作用的二重性(尤其是不良反应的种类及其产主的原因)。药动学的重点和难点是药物跨膜转运(尤其是被动转运规律)、首过消除(首关消除)、生物转化、消除动力学、药动学参数和多次给药动力学。

  药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。当然,非重点内容也不能忽视,因为它代表学习了解总论的知识面和深度,这些内容也是医务人员工作中需要的知识,也是考试时选择题复盖的内容。

  3.掌握药理学的主要概论及规律 药理学的主要概论及基本规律是总论重要内容。例如一级动力学(线性动力学)及零级动力学的概论、药效学与药动学参数(亲和力、效应力、pD2、pA2、pd2、半衰期、消除速率常数、血浆清除率、表观分布容积、生物利用度等 )。

  药理学规律如激动药、部分激动药、竞争性拮搞药等的作用规律,药物跨膜转运规律、多次给药动力学规律等。了解总论这些概论的内涵,掌握药理学基本规律,从而为学习药理学各论打下良好的基础。

  4.学习药理学总论中的公式 药理学是一门定量科学,学习药理学总论时应掌握基本的、重要的公式,不要把精力花在过多的公式推导上,应着重理解这些公式如何精确地提示了内在规律性、概论,或表明了参数的估算方法、临床意义,或反映了各种指标间的关系。这是总论中主要原因的难点,现举例并作一些说明。

  在药效学中,[LR]/[RT]=[L]/(K D+[L])是受体动力学基本公式。它表明:(1)药效(或受体占领数)与药量的关系是曲线(直方双曲线)。

  (2)药效与对数药物浓度的作图呈“S”型(两端平坦中间陡),提示用药需注意剂量,量过小无效,量过大时不仅药效不增加反而导致药物中毒;同一类的不同药物有不同的效价与效能。(3)药效(或受体占领数)随药量出现规律性变化:当E=Emax/2,KD=[L],即解离常数等于药效为最大效应一半时的药物浓度;在药浓为1KD、2DK、3DK时,药效为最大效应的50%、67%和75%。

  (4)应用上述公式,可对药物与受体相互作用作进一步研究,如直线化求受体动力学参数,求亲和指数pD2、拮抗指数pA2等。 在药动学中,(1)Ct=Coe -kt,是药动学最基本的公式;表示静注给药后药浓随时间的变化呈指数衰减,lgC对t作图则为线性,表明定比消除规律;本公式从一级动力学定义式(dc/dt=-Ket)推导而来,又可进一步得出 t1/2=0.693/Kt ,这是 t1/2 的估算方法,因为从时量数据求出的Ke值是一个常数,故t1/2恒定(不受给药剂量或血药浓度的影响),该式还表明 t1/2 与 Ke 值互成反比,二者反映同一问题(主要反映药物的消除速度)。

  (2)Vd=A/Co 不仅表明Vd的定义(体内药量按Co计算所占有的体积),还表明其临床意义:一方面,当A一定时Vd与Co呈反比,Vd大时Co一定小,Co小表示药物进入组织中多(分布广),即Vd大表示药物分布广;另一方面,要维持一定药效的浓度,则Vd大的药物给药剂量要大些。(3)定时定量多次给药时到达稳态浓度 Css 的时间为 5 个半衰期(不受给药剂量及给药间隔时间的影响);实际 Css 过高或过低时按已达到的 Css 及原给药速度 RA 调整给药速度的公式;决定Css高低的公式(Css=F Dm / Ke Vd r):即定时定量多次给药的血药浓度,与生物利用度(指吸收率)及给药剂量呈正比,而与给药间隔时间、表观分布容积及消除速度常数呈反比;一般按每个半衰期给药时负荷剂量是维持剂量的2倍(即首剂加倍)。

  (4)其他公式,如 F=A/DX100%,在此指绝对生物利用度即吸收率;重要参数血浆清除的估算式:CL=KVA/AUC。(以上药动学公式均指一级动力学) 5.比较类似的或相反的要领 如药物与毒物,药效学与药动学,效能与强度,质反应与量反应,耐受性、快速耐受性与耐药性,习惯性与成瘾性,副作用(副反应)与毒性,后遗效应与停药反应,治疗指数与安全范围,峰药浓度与稳态浓度受体向上调节与向下调节等。

  对这些相似的或相反的要领应注意鉴别,找出它们的异同之处,这样可加深对有关要领的理解,从而更好地掌握这些知识。

  1.充分利用教学大纲及教材 教学大纲是指导性教学文件。

  药理学教学大纲规定了“重点”和“一般(不是重点)”的内容。教材是根据教学大纲的规定编写并加以阐述的。

  因此必须在大纲的指导及细心听老师讲授和做好药理实验的基础上认真钻研教材内容。此外,也可参考其他一些书籍。

  2.掌握重点及难点内容 任何章节均有重点。总论的重点是药效学与药动学。

  药效学的重点和难点是药物与受体的相互作用、量效关系(效能、强度、LD50 、ED50、治疗指数等 )、药物作用的二重性(尤其是不良反应的种类及其产主的原因)。药动学的重点和难点是药物跨膜转运(尤其是被动转运规律)、首过消除(首关消除)、生物转化、消除动力学、药动学参数和多次给药动力学。

  药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。当然,非重点内容也不能忽视,因为它代表学习了解总论的知识面和深度,这些内容也是医务人员工作中需要的知识,也是考试时选择题复盖的内容。

  3.掌握药理学的主要概论及规律 药理学的主要概论及基本规律是总论重要内容。例如一级动力学(线性动力学)及零级动力学的概论、药效学与药动学参数(亲和力、效应力、pD2、pA2、pd2、半衰期、消除速率常数、血浆清除率、表观分布容积、生物利用度等 )。

  药理学规律如激动药、部分激动药、竞争性拮搞药等的作用规律,药物跨膜转运规律、多次给药动力学规律等。了解总论这些概论的内涵,掌握药理学基本规律,从而为学习药理学各论打下良好的基础。

  4.学习药理学总论中的公式 药理学是一门定量科学,学习药理学总论时应掌握基本的、重要的公式,不要把精力花在过多的公式推导上,应着重理解这些公式如何精确地提示了内在规律性、概论,或表明了参数的估算方法、临床意义,或反映了各种指标间的关系。这是总论中主要原因的难点,现举例并作一些说明。

  在药效学中,[LR]/[RT]=[L]/(K D+[L])是受体动力学基本公式。它表明:(1)药效(或受体占领数)与药量的关系是曲线(直方双曲线)。

  (2)药效与对数药物浓度的作图呈“S”型(两端平坦中间陡),提示用药需注意剂量,量过小无效,量过大时不仅药效不增加反而导致药物中毒;同一类的不同药物有不同的效价与效能。(3)药效(或受体占领数)随药量出现规律性变化:当E=Emax/2,KD=[L],即解离常数等于药效为最大效应一半时的药物浓度;在药浓为1KD、2DK、3DK时,药效为最大效应的50%、67%和75%。

  (4)应用上述公式,可对药物与受体相互作用作进一步研究,如直线化求受体动力学参数,求亲和指数pD2、拮抗指数pA2等。 在药动学中,(1)Ct=Coe -kt,是药动学最基本的公式;表示静注给药后药浓随时间的变化呈指数衰减,lgC对t作图则为线性,表明定比消除规律;本公式从一级动力学定义式(dc/dt=-Ket)推导而来,又可进一步得出 t1/2=0.693/Kt ,这是 t1/2 的估算方法,因为从时量数据求出的Ke值是一个常数,故t1/2恒定(不受给药剂量或血药浓度的影响),该式还表明 t1/2 与 Ke 值互成反比,二者反映同一问题(主要反映药物的消除速度)。

  (2)Vd=A/Co 不仅表明Vd的定义(体内药量按Co计算所占有的体积),还表明其临床意义:一方面,当A一定时Vd与Co呈反比,Vd大时Co一定小,Co小表示药物进入组织中多(分布广),即Vd大表示药物分布广;另一方面,要维持一定药效的浓度,则Vd大的药物给药剂量要大些。(3)定时定量多次给药时到达稳态浓度 Css 的时间为 5 个半衰期(不受给药剂量及给药间隔时间的影响);实际 Css 过高或过低时按已达到的 Css 及原给药速度 RA 调整给药速度的公式;决定Css高低的公式(Css=F Dm / Ke Vd r):即定时定量多次给药的血药浓度,与生物利用度(指吸收率)及给药剂量呈正比,而与给药间隔时间、表观分布容积及消除速度常数呈反比;一般按每个半衰期给药时负荷剂量是维持剂量的2倍(即首剂加倍)。

  (4)其他公式,如 F=A/DX100%,在此指绝对生物利用度即吸收率;重要参数血浆清除的估算式:CL=KVA/AUC。(以上药动学公式均指一级动力学) 5.比较类似的或相反的要领 如药物与毒物,药效学与药动学,效能与强度,质反应与量反应,耐受性、快速耐受性与耐药性,习惯性与成瘾性,副作用(副反应)与毒性,后遗效应与停药反应,治疗指数与安全范围,峰药浓度与稳态浓度受体向上调节与向下调节等。

  对这些相似的或相反的要领应注意鉴别,找出它们的异同之处,这样可加深对有关要领的理解,从而更好地掌握这些知识。

  什么是药剂学?药剂学是什么意思?

  药剂学(pharmaceutics),是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学。

  具体地讲,药剂学是以物理学、化学、药理、药物化学、药材学及中医基础理论为基础,密切与医疗及生产实践相结合来研究药物配制的理论和生产过程的合理化及有关操作技能,确保药物制剂的安全、有效、稳定。

  临床药剂学:是应用现代医药学理论与技术,紧密结合临床实际,研究制剂及合理用药的一门应用科学。它应属于药剂学范畴。临床药剂学的理论落实到剂型设计中以提高药品质量的一种科学实践,对提高用药水平和医疗质量有十分重要的意义。

  临床药学与临床药剂学的关系

  临床药剂学是研究合理用药的科学,其焦点集中在药物的剂型及使用方法上,它的一个重要内容就是将临床药理学理论应用到剂型设计和给药方案上。它与临床药理学一样,是临床药学的基础。其目的是为培养临床药师开展临床药学的能力。

  临床药学属医院药学的范畴,是一门应用学科。从业剂学发展的历史进程看药剂学经历了物理药剂学时代(50年代)-生物药剂学时代(60~70年代)-临床药学时代(80年代)-药物传递系统时代(DDS90年代)。临床药学是在药剂学的基础上发展起来的。随着医院药学的发展,药剂科演变成为药学部,医院药学的重点应该是临床药学。

  药剂学常用术语

  药品(pharmaceutical):用于预防、治疗、诊断人体的疾病,调节生理机能并规定有适应症、用法、用量的物质。通常包括原料药、植物药和制剂。

  药物制剂():根据药典、药品标准或其它适当处方,将原料药物按某剂型制成具有一定规格的药剂。

  药物剂型(dosageform):任何药物供临床应用之前,都必须制成适合于医疗或预防应用的形式。简称剂型。

  制剂学():研究制剂的生产工艺和理论的科学。

  基础药剂学:物理药剂学、生物药剂学、药动学与临床药学。

  工业药剂学与医院药学(临床药学、调剂学)

  药剂学的任务

  一、研究药物制剂学的基本理论和技术

  二、研究开发药物新剂型

  三、研究开发新辅料

  四、改革和开发中药新剂型

  五、新技术的研究与开发

  六、生物技术药物制剂的研究与开发

  药剂学的分支学科

  一、工业药剂学()

  二、物理药剂学(physicalpharmaceutics)

  三、药用高分子材料学()

  四、生物药剂学(biopharmaceutics)

  五、药物动力学(pharmacakinetics)

  六、临床药剂学(clinicalpharmaceutics)

  药剂学的发展:

  1.传统制剂:膏、丹、丸、散;

  2.近代制剂:普通制剂(第一代)

  3.现代制剂:缓释制剂(第二代)

  控释制剂(第三代)

  靶向制剂(第四代)

  中药药剂学常用术语

  药物与药品

  药物:凡用于治疗、预防及诊断疾病的物质总称为药物,简称为药。一般可分为天然药物和人工合成药物两大类。

  药品:其在实质上与药物没有区别,严格地讲药品则是指将原料药物经加工制成的可直接应用的成品。

  剂型:将原料药加工制成适合于医疗或预防应用的形式,称药物剂型,简称剂型。如:汤剂、散剂、丸剂、片剂、胶囊剂、注射剂……等。

  制剂:根据药典、部颁标准或其他规定处方,将原料药物加工制成具有一定规格的药物制品,称为制剂。

  方剂:根据医师临时处方,将药物或制剂经配制而成,标明具体使用对象、用法和用量的制品,称为方剂。制剂和方剂都属于药剂的范畴。

  成药:指可以不经医师处方公开销售的制剂。以中药材为原料,按中医药理论组方、应用的成药,称为中成药。

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  药学小常识大全

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